Fecha de ingreso: 22/12/2002      Fecha de alta: 26/12/2002  Merino González Alejandro

HISTORIA ACTUAL

Niño trasladado a planta desde UVI dónde había ingresado por status convulsivo (ver informe de UVI)

Desde su ingreso en planta permanece asintomático, afebril y durante todo su ingreso con exploración neurológica normal. Se realiza Electroencefalograma, que muestra una actividad de base normal. Presencia de  actividad focal en forma de punta onda aguda sobre regiones anteriores de predominio fronto temporal izqdo.

Se mantiene con tratamiento con D.P.H intravenoso, iniciando tratamiento con Acido Valproico por vía oral.

JUICIO DIAGNOSTICO

• Epilepsia focal criptogénica.
• Status convulsivo.

TRATAMIENTO

Depakine (Acido Valproico) solución a dosis progresiva. Se le indica a los padres hasta 150 mg , cada 12 horas. Deberá realizar analítica a los 10 días de realizar esta dosis con niveles de medicación.

Neosidantoina: ¼, cada 12 horas, disminuyendo progresivamente, a partir del día 2-1- 03, hasta suspender, como le ha sido indicado al alta.

Si presentara más crisis, se administrará Diazepan rectal 5 mg , pudiendo administrarse una segunda dosis si no cede después de 3 minutos.

Fdo . Dra . Juana Alarcón Alacio.