EEG Sueño

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14 NOV 2012

EEG SUEÑO

LEYENDA 1

MONITORIZACIÓN VÍDEO ­EEG DE UNA NOCHE (12-­338)

  1. ­ TÉCNICA: Se realiza monitorización Vídeo­EEG continuada mediante telemetría por cable con unidad de registro digital. Se colocaron electrodos de superficie de plata con pasta conductora y colodion siguiendo el sistema internacional 10­20. Las impedancias se mantuvieron siempre por debajo de 5000 ohmios. Además se colocaron electrodos en T1 y T2 y se registró el electrocardiograma. Se registró imagen de vídeo con dos cámaras, una dirigida al cuerpo y otra a la cara del paciente.

  2. ­ DURACIÓN DEL REGISTRO: 1 noche.

  3. ­ MECANISMOS DE ACTIVACIÓN DE EVENTOS CRÍTICOS:

  4. ­ DESCRIPCIÓN DEL REGISTRO:

    4.1 Actividad de fondo:

    • Vigilia: Ritmo alfa posterior, regular, a 10 Hz, bilateral y síncrono, con reactividad normal a la apertura y cierre de párpados. Ritmos rápidos de bajo voltaje en regiones anteriores. Ondas theta aleatorias con baja persistencia.
    • Sueño: Durante el sueño se registraron los patrones característicos del sueño (estadíos I, II, III, IV y REM), observándose en general simetría de los husos, ondas al vértex y complejos K.

    4.2 Anomalías focales lentas y/o epileptiformes:

    • Con frecuencia moderada ­alta en vigilia y únicamente con ojos cerrados, se registraron brotes de 0.40 a 1.5 segundos de duración de ondas lentas y agudas, ocasionalmente entremezclados con puntas de predominio en región fronto­temporal derecha. Estos brotes se registraron de forma aislada en hemisferio derecho con predominio fronto­central o bien con distribución generalizada de predominio en región anterior derecha.
    • Se registran dos únicas ondas lentas de morfología aguda en región fronto­temporal izquierda durante el sueño NREM.

    4.3 Estimulaciones realizadas:

    • La hiperventilación indujo una lentificación difusa del trazado.
    • El protocolo de activación neuropsicológica no indujo cambios en el registro.

    4.4 Eventos críticos:

    • Coincidiendo con alguno de los brotes descritos se observó una breve contracción de la borla del mentón.

  5. ­ INTERPRETACIÓN:

Registro de monitorización vídeo ­EEG de una noche que muestra:

  1. Una actividad de fondo normal en sueño y vigilia.
  2. Brotes de actividad lenta y epileptiforme, generalizados de predominio en hemisferio derecho o bien focales fronto­ centrales derechos en ocasiones asociados a manifestaciones motoras sutiles. Únicamente se registraron en periodos de vigilia con ojos cerrados lo cual sugiere un mecanismo de activación reflejo.